{"id":293092,"date":"2016-02-17T18:53:23","date_gmt":"2016-02-17T23:53:23","guid":{"rendered":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/2016\/02\/de-limportance-dune-conversation-sur-les-soins-de-fin-de-vie-avec-nos-proches\/"},"modified":"2025-08-28T15:25:34","modified_gmt":"2025-08-28T19:25:34","slug":"de-limportance-dune-conversation-sur-les-soins-de-fin-de-vie-avec-nos-proches","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/2016\/02\/de-limportance-dune-conversation-sur-les-soins-de-fin-de-vie-avec-nos-proches\/","title":{"rendered":"De l\u2019importance d\u2019une conversation sur les soins de fin de vie avec nos proches"},"content":{"rendered":"

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 <\/p>\n

Durant la p\u00e9riode des vacances, beaucoup de gens ont probablement eu avec leurs proches des conversations sur des sujets importants. Il serait \u00e9tonnant toutefois qu\u2019ils aient discut\u00e9 des dispositions \u00e0 prendre si jamais ils ne pouvaient plus un jour s\u2019exprimer ou prendre de d\u00e9cisions. C\u2019est ce qu\u2019on appelle la planification pr\u00e9alable des soins. M\u00eame si les experts nous conseillent d\u2019y voir bien avant le troisi\u00e8me \u00e2ge, trop peu de Canadiens s\u2019en donnent la peine avant qu\u2019il ne soit trop tard.<\/p>\n

Selon une \u00e9tude sur le sujet<\/a>, 70\u00a0% des personnes au dernier stade de la vie n\u2019ont plus la capacit\u00e9 de prendre des d\u00e9cisions. Or les r\u00e9sultats d\u2019un sondage r\u00e9cent<\/a> montrent que seulement 52\u00a0% des adultes au Canada ont discut\u00e9 d\u2019un plan de soins de fin de vie avec leur entourage et 10\u00a0% avec leurs prestataires de soins.<\/p>\n

Pourquoi est-il si important d\u2019en parler? Des \u00e9tudes<\/a> ont montr\u00e9<\/a> que les personnes qui ont abord\u00e9 le sujet avec leur m\u00e9decin et leur entourage sont plus susceptibles que les autres d\u2019\u00eatre satisfaites des soins qu\u2019elles re\u00e7oivent. De plus, leurs proches risquent moins de souffrir de d\u00e9pression ou de se demander si elles ont pris les bonnes d\u00e9cisions.<\/p>\n

La planification pr\u00e9alable des soins<\/a> est une d\u00e9marche de r\u00e9flexion et de communication sur nos convictions et nos volont\u00e9s en mati\u00e8re de soins m\u00e9dicaux et personnels. Elle n\u00e9cessite une franche discussion avec nos proches et nos amis, en particulier avec la personne qu\u2019on a choisie comme mandataire. Elle permet d\u2019informer notre entourage des mesures \u00e0 prendre si jamais il arrivait qu\u2019on ne soit plus capable d\u2019en d\u00e9cider.<\/p>\n

Notre mandataire agira en notre nom si on devient incapable de le faire. D\u2019o\u00f9 l\u2019importance de d\u00e9signer une personne en qui on a confiance, qui saura prendre des d\u00e9cisions conformes \u00e0 nos volont\u00e9s. Comment s\u2019y prendre pour la choisir?<\/p>\n

Il est essentiel de d\u00e9signer une personne capable de communiquer efficacement avec une \u00e9quipe de soignants. Saura-t-elle faire des choix difficiles dans des moments \u00e9prouvants? Est-elle joignable et dispos\u00e9e \u00e0 prendre des d\u00e9cisions en notre nom? Les prescriptions juridiques<\/a> sur le choix d\u2019un ou d\u2019une mandataire varient d\u2019une province \u00e0 l\u2019autre; dans certains cas, il faut obligatoirement remplir un formulaire.<\/p>\n

Les proches de patients d\u00e9c\u00e9d\u00e9s \u00e0 l\u2019h\u00f4pital sont deux fois plus nombreux \u00e0 affirmer, lorsque des dispositions ont \u00e9t\u00e9 prises \u00e0 l\u2019avance, que les volont\u00e9s du principal int\u00e9ress\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 respect\u00e9es. De plus, on a constat\u00e9 qu\u2019ils \u00e9taient moins susceptibles de souffrir de d\u00e9pression plusieurs mois apr\u00e8s le d\u00e9c\u00e8s<\/a>.<\/p>\n

Id\u00e9alement, la planification devrait avoir lieu avant qu\u2019une personne ne soit admise \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Pourquoi? Parce que les recherches montrent<\/a> qu\u2019il est peu habituel pour les m\u00e9decins, dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 au Canada, de s\u2019entretenir avec l\u2019entourage des objectifs en mati\u00e8re de soins et des volont\u00e9s des patients gravement malades arriv\u00e9s au terme de leur vie.<\/p>\n

Avec l\u2019aide de coll\u00e8gues, nous avons entrepris des recherches dans le but d\u2019inciter un plus grand nombre de Canadiens \u00e0 discuter de planification pr\u00e9alable des soins avec leur \u00e9quipe de soignants et leurs familles, en particulier avec les prestataires de soins primaires. Financ\u00e9 par les gouvernements et des partenaires universitaires, notre projet de recherche<\/a> (intitul\u00e9 \u00ab\u2009Improving Advance Care Planning in General Practice\u2009\u00bb, ou i-GAP) se d\u00e9roule actuellement dans des cabinets de m\u00e9decins en Alberta, en Colombie-Britannique et en Ontario.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires des questionnaires et des entrevues que nous avons men\u00e9s avec des patients et des professionnels de la sant\u00e9 nous donnent d\u00e9j\u00e0 une id\u00e9e des raisons pour lesquelles il est si difficile d\u2019aborder la question d\u2019un plan de soins de fin de vie.<\/p>\n

Pr\u00e8s de 60\u00a0%<\/a> des Canadiens ont indiqu\u00e9 qu\u2019ils aimeraient recevoir de l\u2019information sur la planification pr\u00e9alable, mais selon des \u00e9tudes pr\u00e9c\u00e9dentes, seulement 26\u00a0% des m\u00e9decins de soins primaires sont \u00e0 l\u2019aise d\u2019en discuter avec leurs patients. La plupart des m\u00e9decins (pr\u00e8s de 67\u00a0%) ont toutefois manifest\u00e9 le d\u00e9sir de disposer de ressources et d\u2019information pour le faire.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude i-GAP tiendra compte de ces observations. Nous sommes en train d\u2019\u00e9valuer et de faire circuler un certain nombre d\u2019outils qui aideront les individus, les familles et les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 s\u2019entretenir de cette question essentielle. Parmi ces outils figure un manuel en ligne (myspeakupplan.ca<\/a>) qui propose des ressources, des vid\u00e9os et des conseils pour inciter les familles \u00e0 y r\u00e9fl\u00e9chir et \u00e0 formuler leurs volont\u00e9s. On peut y consigner ses convictions et ses objectifs et d\u00e9signer un ou une mandataire, puis le t\u00e9l\u00e9charger afin de le transmettre aux personnes concern\u00e9es. D\u2019autres ressources s\u2019adressant aux prestataires de soins primaires seront \u00e9galement mises au point.<\/p>\n

Il serait peut-\u00eatre grand temps<\/a> que chacun d\u2019entre nous se r\u00e9serve un moment pour accomplir cette d\u00e9marche.<\/p>\n

 <\/p>\n

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    Durant la p\u00e9riode des vacances, beaucoup de gens ont probablement eu avec leurs proches des conversations sur des sujets importants. Il serait \u00e9tonnant toutefois qu\u2019ils aient discut\u00e9 des dispositions \u00e0 prendre si jamais ils ne pouvaient plus un jour s\u2019exprimer ou prendre de d\u00e9cisions. C\u2019est ce qu\u2019on appelle la planification pr\u00e9alable des soins. 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