Les d\u00e9bats sur la privatisation des soins de sant\u00e9 sont r\u00e9currents au Canada, et ce depuis l\u2019instauration du r\u00e9gime public d\u2019assurance maladie. Le sujet est une fois de plus \u00e0 l\u2019ordre du jour \u00e0 l\u2019approche des \u00e9lections qu\u00e9b\u00e9coises d\u2019octobre 2026.<\/p>\n\n\n\n
\u00c9ric Duhaime, chef du parti conservateur du Qu\u00e9bec, pr\u00f4ne une privatisation accrue<\/a> du syst\u00e8me de sant\u00e9 qu\u00e9b\u00e9cois. Parall\u00e8lement, le gouvernement de la Coalition avenir Qu\u00e9bec (CAQ) a tent\u00e9 de d\u00e9l\u00e9guer certaines chirurgies au secteur priv\u00e9 afin de r\u00e9duire les listes d\u2019attente, avant d\u2019abandonner cette mesure, possiblement en raison des co\u00fbts plus \u00e9lev\u00e9s de certaines interventions au priv\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Le d\u00e9bat d\u00e9passe largement les fronti\u00e8res du Qu\u00e9bec. En Alberta, une r\u00e9cente loi<\/a> vise \u00e0 favoriser les chirurgies au priv\u00e9. Comme dans plusieurs r\u00e9formes comparables, leurs promoteurs soutiennent que la privatisation des chirurgies permettra de r\u00e9duire les listes d\u2019attente dans le r\u00e9seau public. Pourtant, de telles mesures pourraient aussi r\u00e9duire les ressources humaines<\/a> disponibles au public.<\/p>\n\n\n\n Au-del\u00e0 des d\u00e9bats id\u00e9ologiques, toute r\u00e9forme de cette ampleur visant \u00e0 privatiser le syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien d\u00e9pend ultimement de l\u2019appui populaire. Qu\u2019en pensent r\u00e9ellement les Canadiens ?<\/p>\n\n\n\n Le sondage 2026 de la Conf\u00e9d\u00e9ration de demain (CDD), men\u00e9 aupr\u00e8s de plus de 5696 Canadiens, permet d\u2019examiner deux dimensions de la privatisation du syst\u00e8me de sant\u00e9 : les principes qui devraient guider le syst\u00e8me et la fa\u00e7on dont les soins devraient \u00eatre fournis.<\/p>\n\n\n\n Les r\u00e9pondants ont d\u2019abord \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 choisir entre deux mod\u00e8les de syst\u00e8me de sant\u00e9. Le premier consiste \u00e0 avoir un r\u00e9gime public dans lequel tous les Canadiens ont acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 dont ils ont besoin sans avoir \u00e0 payer directement. Le second est un r\u00e9gime \u00e0 deux vitesses comprenant \u00e0 la fois un r\u00e9gime priv\u00e9, o\u00f9 les patients paient directement pour obtenir un acc\u00e8s plus rapide aux services, et un r\u00e9gime public.<\/p>\n\n\n\n En excluant les 9 % de r\u00e9pondants sans opinion, 70 % privil\u00e9gient le syst\u00e8me public, contre 30 % qui appuient un syst\u00e8me \u00e0 deux vitesses.<\/p>\n\n\n\n Cette pr\u00e9f\u00e9rence est remarquablement stable depuis 20 ans, malgr\u00e9 les difficult\u00e9s que conna\u00eet le r\u00e9seau de la sant\u00e9. La m\u00eame question avait \u00e9t\u00e9 pos\u00e9e dans les sondages Focus Canada de 2003, 2007 et 2010, avec des r\u00e9sultats similaires. <\/p>\n\n\n\n Mais cette adh\u00e9sion au principe d\u2019un syst\u00e8me public ne signifie pas que les Canadiens rejettent toute participation du secteur priv\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Les r\u00e9pondants devaient \u00e9galement indiquer dans quelle mesure ils \u00e9taient d\u2019accord avec l\u2019affirmation suivante : \u00ab Le meilleur moyen d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins dans notre syst\u00e8me de sant\u00e9 est de permettre aux entreprises priv\u00e9es de fournir davantage de services de sant\u00e9 \u00bb.<\/p>\n\n\n\n Environ la moiti\u00e9 des r\u00e9pondants se disent fortement ou plut\u00f4t d\u2019accord avec cette proposition, bien que cet appui ait l\u00e9g\u00e8rement diminu\u00e9 entre 2025 \u00e0 2026 (figure 1).<\/p>\n\n\nLe syst\u00e8me public demeure largement privil\u00e9gi\u00e9<\/h2>\n\n\n\n