{"id":271217,"date":"2024-02-02T11:30:17","date_gmt":"2024-02-02T16:30:17","guid":{"rendered":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/issues\/programmes-sociaux-unir\/"},"modified":"2025-10-08T00:07:42","modified_gmt":"2025-10-08T04:07:42","slug":"programmes-sociaux-unir","status":"publish","type":"issues","link":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/2024\/02\/programmes-sociaux-unir\/","title":{"rendered":"Les programmes sociaux devraient unir les Canadiens plut\u00f4t que de les diviser"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right;\"><em>(English version available <a href=\"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/magazines\/january-2024\/universal-social-programs\/\">here<\/a>)<\/em><\/p>\n<p>Depuis la Conf\u00e9d\u00e9ration, notre vaste pays a \u00e9t\u00e9 soud\u00e9 par une colle particuli\u00e8re, de nature culturelle et institutionnelle.<\/p>\n<p>Les divisions croissantes entravent d\u00e9sormais notre capacit\u00e9 \u00e0 relever les \u00e9normes d\u00e9fis auxquels nous sommes confront\u00e9s : la r\u00e9conciliation avec les peuples autochtones, la crise du logement et de l\u2019accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ainsi que la menace existentielle du changement climatique. Nous devons trouver un moyen de recoller notre pays pour relever ces d\u00e9fis et r\u00e9aliser le potentiel du Canada.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9laboration des politiques publiques a toujours jou\u00e9 un r\u00f4le dans la construction de notre nation, souvent m\u00eame de mani\u00e8re imperceptible. C\u2019est ce que l\u2019on constate lorsqu\u2019on demande aux Canadiens de quoi ils sont le plus fiers.<\/p>\n<p>Dans les sondages pancanadiens, la <a href=\"https:\/\/www.statcan.gc.ca\/o1\/fr\/plus\/4009-pres-de-trois-canadiens-sur-quatre-eprouvent-un-sentiment-dappartenance-au-canada-tres\">r\u00e9ponse la plus fr\u00e9quente<\/a> est notre syst\u00e8me de sant\u00e9. Comment et pourquoi un programme social inspire-t-il un sentiment national aussi fort ?<\/p>\n<p>C\u2019est une question de conception.<\/p>\n<h3><strong>L\u2019universalit\u00e9 des programmes renforce le tissu social<\/strong><\/h3>\n<p>La fiert\u00e9 des Canadiens \u00e0 l\u2019\u00e9gard de notre approche en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 est fond\u00e9e sur l\u2019\u00e9quit\u00e9 implicite du programme\u00a0: \u00a0<a href=\"https:\/\/www.cogitatiopress.com\/socialinclusion\/article\/view\/2445\">son universalit\u00e9<\/a>.<\/p>\n<p>Les politiques et les programmes sociaux peuvent \u00eatre con\u00e7us de deux mani\u00e8res : \u00ab\u00a0universels\u00a0\u00bb et accessibles \u00e0 la plupart des gens ou \u00ab\u00a0cibl\u00e9s\u00a0\u00bb (parfois aussi appel\u00e9s \u00ab\u00a0s\u00e9lectifs\u00a0\u00bb), ou con\u00e7us pour r\u00e9pondre aux besoins d\u2019un segment particulier de la population.<\/p>\n<p>Les d\u00e9cideurs et les politiciens, disposant de fonds limit\u00e9s, doivent faire des choix difficiles quant aux personnes \u00e0 inclure ou \u00e0 exclure d\u2019un programme. Il est compr\u00e9hensible que, dans de nombreux cas, les programmes soient orient\u00e9s l\u00e0 o\u00f9 les besoins sont les plus importants afin de maximiser l\u2019efficacit\u00e9 et de contr\u00f4ler les co\u00fbts.<\/p>\n<blockquote><p><a href=\"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/magazines\/june-2022\/stand-up-for-public-denticare\/\">Honour Tommy Douglas and stand up for public denticare<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/magazines\/june-2019\/proposed-pharmacare-plan-different-beast-medicare\/\">Proposed pharmacare plan is different beast from medicare<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>Les programmes sociaux universels sont co\u00fbteux et inefficaces. Pourquoi gaspiller de pr\u00e9cieuses ressources publiques en les orientant vers des personnes qui peuvent ais\u00e9ment se permettre d\u2019acheter les services au priv\u00e9?<\/p>\n<p>L\u2019emphase mise sur l\u2019efficacit\u00e9, bien qu\u2019importante, n\u00e9glige une dimension plus subtile qui doit \u00eatre prise en consid\u00e9ration\u00a0: \u00a0l\u2019effet psychosocial des politiques et des programmes qui sous-tendent le tissu social du Canada.<\/p>\n<p>Nos programmes sociaux peuvent servir \u00e0 nous unir ou \u00e0 nous diviser.<\/p>\n<p>Lorsque nous fixons un seuil de revenu pour un programme, nous tra\u00e7ons des lignes invisibles qui favorisent la division entre les gens. Les programmes universels, s\u2019ils sont bien g\u00e9r\u00e9s, peuvent avoir l\u2019effet inverse. Comme le montre le r\u00f4le de l\u2019assurance-maladie dans l\u2019esprit des Canadiens, les programmes dont tout le monde b\u00e9n\u00e9ficie peuvent renforcer notre tissu national.<\/p>\n<p>Cette relation est difficile \u00e0 \u00e9valuer et ses effets ne sont qu\u2019\u00e9voqu\u00e9s dans la recherche, mais la litt\u00e9rature acad\u00e9mique \u00e9tablit un lien entre les programmes sociaux universels et le soutien du public, la confiance, l\u2019unit\u00e9 et la solidarit\u00e9 sociale. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les pays dot\u00e9s d\u2019un \u00c9tat-providence plus universel sont des soci\u00e9t\u00e9s plus \u00e9galitaires.<\/p>\n<p>On pourrait penser que les pays qui donnent la priorit\u00e9 \u00e0 des programmes cibl\u00e9s et qui \u00ab\u00a0prennent aux riches pour donner aux pauvres\u00a0\u00bb parviennent mieux \u00e0 r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s. Mais Walter Korpi et Joakim Palme ont constat\u00e9 <a href=\"https:\/\/www.jstor.org\/stable\/2657333\">le contraire<\/a> dans les ann\u00e9es 1990.<\/p>\n<p>Les chercheurs canadiens <a href=\"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/authors\/olivier-jacques\/\">Olivier Jacques<\/a> et <a href=\"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/authors\/alain-noel\/\">Alain No\u00ebl<\/a> ont confirm\u00e9 en 2018 ce \u00ab\u00a0<a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/abs\/10.1177\/0958928717700564\">paradoxe de la redistribution\u00a0<\/a>\u00bb, \u00e0 savoir que les pays parviennent mieux \u00e0 r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s lorsqu\u2019ils \u00ab\u00a0prennent \u00e0 tous pour donner \u00e0 tous\u00a0\u00bb. Il s\u2019av\u00e8re que nous sommes plus g\u00e9n\u00e9reux lorsque nous nous voyons b\u00e9n\u00e9ficier des programmes et des politiques sociales.<\/p>\n<p>Cette constatation a d\u2019\u00e9normes r\u00e9percussions sur l\u2019\u00e9laboration des politiques publiques.<\/p>\n<p>L\u2019universalit\u00e9 et la g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9 de certains des principaux programmes sociaux canadiens mis en place apr\u00e8s la Seconde Guerre mondiale ont commenc\u00e9 \u00e0 s\u2019\u00e9roder dans les ann\u00e9es 1980 et 1990 en raison des pressions budg\u00e9taires exerc\u00e9es sur les gouvernements et des pr\u00e9f\u00e9rences id\u00e9ologiques pour des solutions fond\u00e9es sur la loi du march\u00e9.<\/p>\n<p>Nous nous trouvons aujourd\u2019hui dans une \u00e8re d\u2019aust\u00e9rit\u00e9 apparemment permanente et de d\u00e9penses d\u00e9ficitaires continues, la demande publique de services se heurtant \u00e0 l\u2019impossibilit\u00e9 politique d\u2019augmenter les imp\u00f4ts.<\/p>\n<p>Dans le m\u00eame temps, notre population <a href=\"https:\/\/www12.statcan.gc.ca\/census-recensement\/2021\/as-sa\/98-200-x\/2021003\/98-200-x2021003-fra.cfm\">vieillit<\/a> et le nombre relatif de personnes en \u00e2ge de travailler diminue, ce qui entra\u00eene une baisse relative de l\u2019assiette fiscale et une augmentation des co\u00fbts des soins de sant\u00e9 et des programmes pour les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n<p>Notre syst\u00e8me de sant\u00e9 n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 parfait. Les services varient consid\u00e9rablement en fonction de l\u2019endroit o\u00f9 l\u2019on vit. Comparez, par exemple, les h\u00f4pitaux modernes des grandes villes aux postes de soins infirmiers des <a href=\"https:\/\/thewalrus.ca\/the-north-knows-what-its-like-to-fight-a-pandemic\/\">communaut\u00e9s \u00e9loign\u00e9es<\/a> des Premi\u00e8res Nations. Des discriminations et des inefficacit\u00e9s syst\u00e9miques subsistent dans de nombreuses r\u00e9gions.<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 tous ses d\u00e9fauts et ses lacunes, l\u2019assurance-maladie nous a unis.<\/p>\n<p>Cependant, les d\u00e9fis auxquels il est confront\u00e9 se sont intensifi\u00e9s depuis la pand\u00e9mie de COVID-19. Notre syst\u00e8me de sant\u00e9 traverse une crise de sous-financement et de manque de personnel, tandis que les efforts de privatisation dans tout le pays sapent lentement l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des services de sant\u00e9 essentiels et \u00e9rodent un pilier de l\u2019identit\u00e9 canadienne.<\/p>\n<h3><strong>Une alliance sociopolitique<\/strong><\/h3>\n<p>Le gouvernement lib\u00e9ral f\u00e9d\u00e9ral (sous la pression du NPD) a r\u00e9cemment annonc\u00e9 la cr\u00e9ation d\u2019un <a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/services\/prestations\/dentaire\/regime-soins-dentaires.html\">nouveau programme de soins dentaires<\/a> destin\u00e9 aux m\u00e9nages gagnant moins de 90 000 $ par an.<\/p>\n<p>Il est presque certain que cette mesure am\u00e9liorera l\u2019acc\u00e8s aux soins dentaires n\u00e9cessaires. Mais quel sera l\u2019impact, sur l\u2019identit\u00e9 canadienne, d\u2019un tel programme bas\u00e9 sur le revenu?<\/p>\n<p>Le r\u00e9gime de soins dentaires n\u2019est pas universel, mais le choix d\u2019inclure les m\u00e9nages \u00e0 revenu moyen \u2014 comme le gouvernement lib\u00e9ral l\u2019a fait avec <a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/agence-revenu\/services\/formulaires-publications\/publications\/t4114\/allocation-canadienne-enfants.html\">l\u2019Allocation canadienne pour enfants<\/a> \u2014 \u00e9largit le nombre de personnes susceptibles d\u2019en b\u00e9n\u00e9ficier et, par cons\u00e9quent, le nombre de personnes plus susceptibles de le soutenir politiquement.<\/p>\n<p>Un seuil de revenu plus \u00e9lev\u00e9 ne contribue peut-\u00eatre pas \u00e0 la construction d\u2019une v\u00e9ritable nation en cr\u00e9ant un sentiment d\u2019identit\u00e9 commune, mais il s\u2019agit certainement d\u2019une am\u00e9lioration par rapport aux programmes sous condition de ressources qui ne ciblent que les m\u00e9nages \u00e0 faible revenu.<\/p>\n<p>L\u2019inclusion de la classe moyenne dans l\u2019\u00e9ligibilit\u00e9 aux programmes forme une alliance sociopolitique qui inclut une majorit\u00e9 de la population, renfor\u00e7ant ainsi le soutien populaire, ce qui peut contribuer \u00e0 cr\u00e9er des institutions plus durables, plus g\u00e9n\u00e9reuses et plus efficaces.<\/p>\n<p>Les programmes universels ne sont peut-\u00eatre pas toujours r\u00e9alisables, compte tenu des contraintes budg\u00e9taires actuelles, mais les d\u00e9cideurs et les politiciens doivent tenir compte de l\u2019impact que la conception de ces politiques et ces programmes aura sur notre tissu social.<\/p>\n<p>Si nous voulons relever nos d\u00e9fis et construire une soci\u00e9t\u00e9 juste et \u00e9quitable, nous devrons \u00eatre unis.<\/p>\n<p>Cela commence par la garantie de la solidit\u00e9 et de l\u2019universalit\u00e9 de notre syst\u00e8me de sant\u00e9, ainsi que par l\u2019extension des politiques sociales universelles, l\u00e0 o\u00f9 c\u2019est possible, afin de contribuer \u00e0 r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s et \u00e0 favoriser l\u2019unit\u00e9 dans notre pays.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>(English version available here) Depuis la Conf\u00e9d\u00e9ration, notre vaste pays a \u00e9t\u00e9 soud\u00e9 par une colle particuli\u00e8re, de nature culturelle et institutionnelle. 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