{"id":268960,"date":"2020-11-26T18:00:09","date_gmt":"2020-11-26T23:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/issues\/au-sein-de-la-federation-canadienne-la-reponse-a-la-pandemie-est-locale\/"},"modified":"2025-10-07T23:18:57","modified_gmt":"2025-10-08T03:18:57","slug":"au-sein-de-la-federation-canadienne-la-reponse-a-la-pandemie-est-locale","status":"publish","type":"issues","link":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/2020\/11\/au-sein-de-la-federation-canadienne-la-reponse-a-la-pandemie-est-locale\/","title":{"rendered":"Au sein de la f\u00e9d\u00e9ration canadienne, la r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie est locale"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right;\"><em>Cet article a \u00e9t\u00e9 traduit de l\u2019<a href=\"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/magazines\/november-2020\/in-the-canadian-federation-pandemic-response-is-hyper-local\/\">anglais<\/a>.<\/em><\/p>\n<p class=\"dropcap-big\">Malgr\u00e9 un taux de mortalit\u00e9 inf\u00e9rieur \u00e0 celui de la plupart des pays du G7, le Canada <a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-publique\/nouvelles\/2020\/11\/declaration-de-ladministratrice-en-chef-de-la-sante-publique-du-canada-le-21-novembre-2020.html\">risque de se retrouver avec 20 000 cas de COVID-19<\/a> par jour, touchant tous les groupes d\u2019\u00e2ge, si on maintient le nombre de contacts quotidiens. Des voix s\u2019\u00e9l\u00e8vent donc <a href=\"https:\/\/www.macleans.ca\/opinion\/enough-is-enough-time-for-a-national-response-to-covid\/\">demandant que le \u00a0gouvernement f\u00e9d\u00e9ral oblige<\/a> les provinces \u00e0 adopter des mesures plus s\u00e9v\u00e8res en r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie. On pense qu\u2019un contr\u00f4le f\u00e9d\u00e9ral plus \u00e9troit aiderait \u00e0 endiguer la deuxi\u00e8me vague.<\/p>\n<p>Ces interventionnistes avancent que des directives claires et syst\u00e9matiques \u00e0 l\u2019\u00e9chelle nationale devraient remplacer l\u2019actuel bouquet h\u00e9t\u00e9roclite de politiques provinciales. Le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral pourrait ainsi rendre plus claires les diff\u00e9rentes mesures de confinement pour les citoyens et les agences de sant\u00e9 publique \u00e0 travers le pays.<\/p>\n<p>Certains consid\u00e8rent donc que le caract\u00e8re d\u00e9centralis\u00e9 du pays pose probl\u00e8me, alors que d\u2019autres y voient un atout important. Ces derniers soulignent qu\u2019une approche pancanadienne ne porterait pas suffisamment attention \u00e0 la situation sur le terrain. Le f\u00e9d\u00e9ralisme permet \u00e0 chaque province d\u2019adopter des politiques qui tiennent compte de son environnement particulier.<\/p>\n<p>Mais dans les faits, est-ce bien ce qui s\u2019est pass\u00e9 dans les provinces ?<\/p>\n<p>Depuis le mois de mars, le Centre d\u2019excellence sur la f\u00e9d\u00e9ration canadienne suit de pr\u00e8s les diff\u00e9rentes mesures adopt\u00e9es par les provinces en r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie, dans le but de mesurer et de comparer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des mesures. Nos donn\u00e9es montrent que bien que la pand\u00e9mie de COVID-19 soit plan\u00e9taire, les variations dans les mesures provinciales font en sorte qu\u2019elle est v\u00e9cue diff\u00e9remment selon l\u2019endroit o\u00f9 une personne habite.<\/p>\n<p><strong>L\u2019index de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des mesures<\/strong><\/p>\n<p>Afin de mesurer les restrictions li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9 publique, nous avons suivi la m\u00e9thode mise au point par l\u2019\u00e9quipe de l\u2019Universit\u00e9 Oxford, appel\u00e9e <a href=\"https:\/\/covidtracker.bsg.ox.ac.uk\/\">COVID-19 Government Response Tracker<\/a>, qui retrace les diff\u00e9rentes mesures instaur\u00e9es par les pays depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie. Nous avons donc adapt\u00e9 cette approche aux provinces canadiennes.<\/p>\n<p>Le tableau ci-dessous d\u00e9crit les restrictions dont nous avons tenu compte et la fa\u00e7on dont elles ont \u00e9t\u00e9 cod\u00e9es. Pour chaque mesure, nous consid\u00e9rons aussi si elle s\u2019applique \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de la province ou seulement \u00e0 certains endroits. En suivant la m\u00e9thode de l\u2019\u00e9quipe d\u2019Oxford, nous aboutissons \u00e0 un index de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 fond\u00e9 sur huit mesures.<\/p>\n<p><script id=\"infogram_0_f947c5a5-4e64-4054-bff5-62d3143fdb04\" title=\"Breton table 1_fre\" src=\"https:\/\/e.infogram.com\/js\/dist\/embed.js?6IO\" type=\"text\/javascript\"><\/script><\/p>\n<p>M\u00eame s\u2019il ne s\u2019agit pas d\u2019une liste exhaustive des mesures de sant\u00e9 publique mises en place, nous croyons tout de m\u00eame que ces huit mesures brossent un portrait exact de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 relative des mesures au pays. La figure 1 montre l\u2019\u00e9volution de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des mesures du 18 au 25 novembre pour chaque province par rapport au nombre de cas moyen de COVID-19 (cas par 100 000 habitants).<\/p>\n<p><script id=\"infogram_0_962fe608-e83b-46a5-810b-9b164e2d59f3\" title=\"Breton fig1_fre\" src=\"https:\/\/e.infogram.com\/js\/dist\/embed.js?tVF\" type=\"text\/javascript\"><\/script><\/p>\n<p>Il est \u00e0 noter que notre analyse est purement descriptive et n\u2019\u00e9tablit pas de lien de causalit\u00e9 entre le nombre de cas et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des mesures. Certains provinces et territoires ont d\u00e9cid\u00e9 de maintenir des mesures de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 moyenne sans qu\u2019il y ait un grand nombre de cas par personne. C\u2019est le cas de la plupart des provinces maritimes.<\/p>\n<p>D\u2019autres provinces ont plut\u00f4t opt\u00e9 pour une approche moins s\u00e9v\u00e8re malgr\u00e9 un nombre de cas relativement \u00e9lev\u00e9 (l\u2019Alberta et la Saskatchewan par exemple). Jusqu\u2019\u00e0 la mi-novembre, le Nunavut et le Manitoba faisaient aussi partie de ce groupe, mais ils ont \u00e9largi consid\u00e9rablement leurs mesures de confinement alors que les cas augmentaient massivement.<\/p>\n<p>Pour certains, la figure 1 montre clairement pourquoi le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral devrait jouer un plus grand r\u00f4le en ce qui a trait aux mesures de sant\u00e9 publique et pourquoi il devrait obliger des provinces comme l\u2019Alberta et la Saskatchewan de renforcer leurs mesures. Celles-ci devraient \u00eatre d\u2019une s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 comparable aux autres provinces ayant un nombre de cas par personne semblable.<\/p>\n<p>Toutefois, il est important de noter que l\u2019index offre un portrait partiel de la situation sur le terrain. Certaines provinces ont laiss\u00e9 le champ libre aux municipalit\u00e9s pour que celles-ci adoptent des mesures de sant\u00e9 publique plus s\u00e9v\u00e8res par le truchement de r\u00e8glements municipaux. Le port du couvre-visage dans les lieux publics en est un exemple.<\/p>\n<p>Alors que le Manitoba, l\u2019Ontario, le Qu\u00e9bec et la Nouvelle-\u00c9cosse exigent le port du masque dans tous les espaces publics clos, l\u2019Alberta et le Yukon ne le font pas. La Colombie-Britannique et l\u2019\u00cele-du-Prince-\u00c9douard demandent le port du masque depuis une semaine \u00e0 peine. Malgr\u00e9 cela, la majorit\u00e9 des Albertains se trouvent dans une situation fort similaire \u00e0 celle que vivent les Qu\u00e9b\u00e9cois, car Calgary et Edmonton ont toutes deux rendu obligatoire le port du masque dans les espaces publics ferm\u00e9s.<\/p>\n<p>C\u2019est donc dire que m\u00eame si certaines provinces ont mis en place des mesures moins s\u00e9v\u00e8res que d\u2019autres, la plupart des citoyens des grandes villes canadiennes doivent vivre avec des restrictions similaires.<\/p>\n<p><script id=\"infogram_0_cfd3fc50-9f9c-4a2b-ac80-fce5c305cbf7\" title=\"Breton fig2_fre\" src=\"https:\/\/e.infogram.com\/js\/dist\/embed.js?eQo\" type=\"text\/javascript\"><\/script><\/p>\n<p><strong>Des disparit\u00e9s r\u00e9gionales qui cr\u00e9ent la confusion<\/strong><\/p>\n<p>Adapter la r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie au contexte local peut avoir certains effets n\u00e9gatifs. Depuis le printemps, plusieurs provinces ont adopt\u00e9 un syst\u00e8me de zones r\u00e9gionales et y ont associ\u00e9 un code de couleur afin que les mesures tiennent compte de la situation particuli\u00e8re de chaque r\u00e9gion. Toutefois, cette approche a cr\u00e9\u00e9 de la confusion tant \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des provinces qu\u2019entre les provinces. Quand on regarde les zones les moins restrictives, les zones vertes, dans chaque province et compare les mesures qui s\u2019y appliquent, on constate en effet qu\u2019une telle approche peut g\u00e9n\u00e9rer de la confusion et servir d\u2019argument \u00e0 ceux qui souhaitent avoir des directives pancanadiennes.<\/p>\n<p>Au Manitoba, pour qu\u2019une r\u00e9gion soit en zone verte (\u00ab\u00a0risque limit\u00e9\u00a0\u00bb), un vaccin et un traitement efficace doivent exister. Dans une zone verte (\u00ab\u00a0mesures pr\u00e9ventives\u00a0\u00bb) en Ontario, il faut tout de m\u00eame porter un couvre-visage dans la plupart des espaces publics ferm\u00e9s et limiter les rassemblements \u00e0 100 personnes. Le Nouveau-Brunswick se trouvera en zone verte lorsqu\u2019un vaccin sera accessible et que l\u2019immunit\u00e9 collective sera atteinte, ou lorsqu\u2019on conna\u00eetra davantage sur la fa\u00e7on de prot\u00e9ger les citoyens contre le virus. Au Qu\u00e9bec, dans les zones vertes (\u00ab\u00a0palier 1 \u2013 vigilance\u00a0\u00bb), les bars ne pourront accueillir que 50 % de leur client\u00e8le, la danse y sera interdite et les rassemblements int\u00e9rieurs seront limit\u00e9s \u00e0 10 personnes. \u00c0 l&#8217;heure actuelle, aucune province n\u2019a de zone verte ; autrement dit, le niveau de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 le plus bas n\u2019existe pas.<\/p>\n<p>\u00c9tant donn\u00e9 que les points de r\u00e9f\u00e9rence des provinces sont si diff\u00e9rents, peut-on penser que des normes provenant d\u2019Ottawa pourraient facilement remplacer celles d\u00e9fendues par les \u00e9lus provinciaux ? Ce ne sera probablement pas le cas. \u00c0 un moment ou l\u2019autre, tous les dirigeants de la Sant\u00e9 publique et les \u00e9lus provinciaux ont eu des probl\u00e8mes \u00e0 communiquer ces diff\u00e9rentes mesures dans leur province m\u00eame. Il est tr\u00e8s difficile de croire que le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral, en s\u2019ing\u00e9rant dans ces mesures, ferait autre chose que d\u2019ajouter \u00e0 la confusion.<\/p>\n<p>Cela ne veut pas dire pour autant qu\u2019une plus grande coordination intergouvernementale visant \u00e0 lancer un message plus clair et unifi\u00e9 soit impossible. L\u2019exemple allemand peut l\u2019illustrer. Les gouvernements f\u00e9d\u00e9ral et des L\u00e4nder sont pass\u00e9s de la politique d\u2019asym\u00e9trie qui avait caract\u00e9ris\u00e9 la r\u00e9ponse \u00e0 la premi\u00e8re vague \u00e0 une approche plus coordonn\u00e9e pour r\u00e9pondre de mani\u00e8re plus uniforme \u00e0 la pand\u00e9mie. Mais l\u00e0 encore, certaines variations demeurent. La n\u00e9cessit\u00e9 de porter attention au contexte fera toujours en sorte que l\u2019application d\u2019une approche identique en tous points sera difficile.<\/p>\n<p class=\"dropcap\">Alors que les cas de COVID-19 de la deuxi\u00e8me vague continuent d\u2019augmenter, les appels \u00e0 un plus grand r\u00f4le du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral semblent avoir du m\u00e9rite. Mais en pratique, l\u2019ing\u00e9rence du f\u00e9d\u00e9ral dans les mesures de sant\u00e9 publique brouillerait la reddition de comptes, forcerait Ottawa \u00e0 agir en dehors de son champ d\u2019expertise habituel et offrirait donc peu de promesses de meilleurs r\u00e9sultats. L\u2019aspect d\u00e9centralis\u00e9 de notre f\u00e9d\u00e9ration et les normes actuelles de collaboration intergouvernementale r\u00e9sistent aussi \u00e0 de tels changements.<\/p>\n<p>Le fait que l\u2019exp\u00e9rience v\u00e9cue de la pand\u00e9mie est avant tout locale devrait orienter notre r\u00e9ponse \u00e0 cette pand\u00e9mie. Avant la COVID-19, <a href=\"https:\/\/www.environicsinstitute.org\/projects\/project-details\/confederation-of-tomorrow-2020-survey-of-canadians-regional-perspectives-on-the-economy-and-climate-change\">seulement 19 % des Canadiens souhaitaient<\/a> que des provinces transf\u00e8rent plus de pouvoirs au gouvernement f\u00e9d\u00e9ral. La pand\u00e9mie changera peut-\u00eatre leur perception de la centralisation, mais le fait demeure que la r\u00e9ponse des provinces \u00e0 la pand\u00e9mie a \u00e9t\u00e9 locale. Elle ne s\u2019adapterait que tr\u00e8s lentement \u00e0 une approche men\u00e9e par Ottawa. Plut\u00f4t que de faire fi des comp\u00e9tences provinciales, le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral devrait travailler \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du cadre existant en explorant d\u2019autres avenues \u2015 comme des transferts fiscaux conditionnels \u2015 et en ouvrant un d\u00e9bat sur de possibles restrictions de voyage entre les provinces et les territoires.<\/p>\n<p>Une s\u00e9paration claire des pouvoirs et des responsabilit\u00e9s a marqu\u00e9 la r\u00e9ponse canadienne \u00e0 la pand\u00e9mie, mettant en lumi\u00e8re un aspect important, soit la reddition de comptes. Les Canadiens de toutes les provinces savent que c\u2019est leur gouvernement provincial qui est responsable d\u2019avoir renforc\u00e9 (ou non) les mesures de sant\u00e9 publique. Au final, ce sont ces gouvernements qui devront faire face \u00e0 la musique postpand\u00e9mie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cet article a \u00e9t\u00e9 traduit de l\u2019anglais. 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