{"id":268827,"date":"2020-10-21T10:31:35","date_gmt":"2020-10-21T14:31:35","guid":{"rendered":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/issues\/les-soins-en-milieu-rural-doivent-favoriser-les-soins-virtuels\/"},"modified":"2025-10-07T23:15:14","modified_gmt":"2025-10-08T03:15:14","slug":"les-soins-en-milieu-rural-doivent-favoriser-les-soins-virtuels","status":"publish","type":"issues","link":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/2020\/10\/les-soins-en-milieu-rural-doivent-favoriser-les-soins-virtuels\/","title":{"rendered":"Les soins en milieu rural doivent favoriser les soins virtuels"},"content":{"rendered":"<p class=\"dropcap-big\">Dans son <a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/conseil-prive\/campagnes\/discours-trone\/2020\/discours-du-trone.html\">r\u00e9cent discours du Tr\u00f4ne<\/a>, le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral a promis \u00e0 la population des r\u00e9gions rurales et \u00e9loign\u00e9es l\u2019acc\u00e8s \u00e0 un m\u00e9decin de famille ou \u00e0 une \u00e9quipe de soins de premi\u00e8re ligne, et une capacit\u00e9 accrue de prestation de soins. Une tr\u00e8s bonne nouvelle !<\/p>\n<p>Imaginez que vous vivez \u00e0 Tobermory, un village situ\u00e9 \u00e0 quatre heures de route au nord-ouest de Toronto. C\u2019est l\u00e0 que vous avez grandi, que votre famille r\u00e9side depuis des g\u00e9n\u00e9rations. On est d\u00e9but novembre, et une imposante temp\u00eate de neige s\u2019abat sur la r\u00e9gion. Les m\u00e9t\u00e9orologues ne l\u2019ont pas vu venir. Il fait si mauvais que les d\u00e9neigeuses ne circulent pas. Il n\u2019y a pas d\u2019a\u00e9roport \u00e0 proximit\u00e9. Demain, vous avez rendez-vous avec un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste \u00e0 Toronto. Vous attendiez cette consultation depuis plus d\u2019un an. Mais vous ne savez pas si vous pourrez vous y rendre en s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<p>Que faites-vous ? Vous annulez le rendez-vous au risque de devoir attendre encore un an ? Ou vous conduisez pendant quatre heures dans des conditions ex\u00e9crables ?<\/p>\n<p>En tant que m\u00e9decin en milieu rural et \u00e9tudiantes en m\u00e9decine \u00e0 l\u2019\u00c9cole de m\u00e9decine du nord de l\u2019Ontario, nous entendons souvent parler de ce genre de situation. En effet, elle est courante pour les 18\u00a0% de la population canadienne qui vivent dans les r\u00e9gions \u00e9loign\u00e9es. Nous savons que prendre le volant dans certaines conditions hivernales, c\u2019est courir de nombreux risques. Environ deux accidents mortels sur trois au Canada surviennent sur des routes de campagne et sont dus \u00e0 des facteurs comme la faune, la vitesse et les mauvaises conditions m\u00e9t\u00e9orologiques.<\/p>\n<p class=\"dropcap\">Avec la pand\u00e9mie de COVID-19, les gens sont beaucoup plus nombreux \u00e0 se poser des questions sur les risques et les avantages de l\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/p>\n<p>Derni\u00e8rement, nous avons \u00e9tabli une <a href=\"https:\/\/choisiravecsoin.org\/medecine-rurale\/\">liste de recommandations sur la m\u00e9decine rurale<\/a> dans le cadre de l\u2019initiative Choisir avec soin de la Soci\u00e9t\u00e9 de la m\u00e9decine rurale du Canada. Cette initiative veut inciter les m\u00e9decins et les patients \u00e0 s\u2019interroger sur la surabondance d\u2019examens, de traitements et de soins superflus. Nous avions commenc\u00e9 le projet il y a plus d\u2019un an, mais \u00e0 l\u2019\u00e8re de la COVID-19, nos recommandations sont particuli\u00e8rement pertinentes pour l\u2019ensemble de la population.<\/p>\n<p>La prestation de soins en r\u00e9gion rurale, par sa nature, oblige souvent les m\u00e9decins \u00e0 faire des choix difficiles pour lesquels il n\u2019existe pas de r\u00e9ponse simple. Beaucoup de petites localit\u00e9s doivent composer avec une p\u00e9nurie de m\u00e9decins, de personnel infirmier, de services et d\u2019\u00e9quipement sp\u00e9cialis\u00e9s. C\u2019est pourquoi il n\u2019est pas rare qu\u2019on envoie des patients recevoir des services sp\u00e9cialis\u00e9s en ville. Or cette pratique peut \u00eatre pr\u00e9judiciable pour les patients, car elle les \u00e9loigne de leur famille et de leur r\u00e9seau de soutien communautaire.<\/p>\n<blockquote><p>L\u2019initiative Choisir avec soin veut inciter les m\u00e9decins et les patients \u00e0 s\u2019interroger sur la surabondance d\u2019examens, de traitements et de soins superflus.<\/p><\/blockquote>\n<p>Notre liste tente d\u2019apporter des r\u00e9ponses \u00e0 ces choix difficiles en proposant des solutions efficaces et efficientes qui \u00e0 la fois satisfont aux besoins des patients et tiennent compte de facteurs affectifs et sociaux ancr\u00e9s dans la r\u00e9alit\u00e9.<\/p>\n<p>Quelles sont ces solutions ?<\/p>\n<p>Nous recommandons de favoriser la consultation de sp\u00e9cialistes en ligne ou la consultation de sp\u00e9cialistes locaux. Gr\u00e2ce aux soins virtuels, il est possible de limiter les d\u00e9placements des patients et de garder ceux-ci \u00e0 la maison, pr\u00e8s de leur r\u00e9seau de soutien.<\/p>\n<p>Depuis l\u2019arriv\u00e9e de la COVID-19, nous avons davantage recours aux soins virtuels, et ce, pour prot\u00e9ger les patients et les travailleurs partout dans la province. Cette approche peut prendre diff\u00e9rentes formes\u00a0: appels t\u00e9l\u00e9phoniques, \u00e9change de messages s\u00e9curis\u00e9s ou rencontres vid\u00e9o avec un m\u00e9decin, entre autres. Nous esp\u00e9rons que l\u2019utilisation des soins virtuels se poursuivra et am\u00e9liorera l\u2019acc\u00e8s aux services et aux sp\u00e9cialistes pour les communaut\u00e9s rurales.<\/p>\n<p>La prestation de soins \u00e0 proximit\u00e9 du domicile est aussi tr\u00e8s importante pour les personnes en fin de vie. Beaucoup de gens ont v\u00e9cu le stress et la douleur de ne pas pouvoir \u00eatre au chevet d\u2019un proche hospitalis\u00e9, en raison des restrictions impos\u00e9es par la crise. Les personnes qui habitent dans des r\u00e9gions \u00e9loign\u00e9es connaissent bien cette douleur ; elles voient souvent des membres de leur famille gravement malades \u00eatre transport\u00e9s dans des centres urbains pour recevoir des soins intensifs ou de fin de vie. Parfois, ces personnes meurent seules, sans la pr\u00e9sence rassurante de la famille ou d\u2019autres proches.<\/p>\n<p>Nos recommandations sont fond\u00e9es sur des r\u00e9sultats de recherche qui montrent qu\u2019il n\u2019est pas toujours n\u00e9cessaire de faire sortir le patient de son village. Tr\u00e8s souvent, on peut dispenser des soins de fin de vie sur place, selon les volont\u00e9s exprim\u00e9es par le patient. Cela dit, il faut que le professionnel, le patient et la famille comprennent bien ces volont\u00e9s. Gr\u00e2ce \u00e0 la consultation virtuelle de sp\u00e9cialistes externes, beaucoup de malades peuvent mourir plus pr\u00e8s de chez eux.<\/p>\n<p>Si la COVID-19 touche la plan\u00e8te enti\u00e8re, elle nous fait entrevoir aussi la dure r\u00e9alit\u00e9 quotidienne que vivent les Canadiens des r\u00e9gions rurales et \u00e9loign\u00e9es. Nous esp\u00e9rons que la <a href=\"https:\/\/choisiravecsoin.org\/medecine-rurale\/\">liste de recommandations de Choisir avec soin<\/a> dress\u00e9e par la Soci\u00e9t\u00e9 de la m\u00e9decine rurale du Canada lancera une conversation nationale au sein de la population d\u2019ici, rurale comme urbaine. Le temps est venu d\u2019utiliser judicieusement les ressources limit\u00e9es en sant\u00e9.<\/p>\n<p><span class=\"image-caption\">Photo\u00a0: Shutterstock \/ fizkes<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans son r\u00e9cent discours du Tr\u00f4ne, le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral a promis \u00e0 la population des r\u00e9gions rurales et \u00e9loign\u00e9es l\u2019acc\u00e8s \u00e0 un m\u00e9decin de famille ou \u00e0 une \u00e9quipe de soins de premi\u00e8re ligne, et une capacit\u00e9 accrue de prestation de soins. Une tr\u00e8s bonne nouvelle ! 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