{"id":266134,"date":"2018-04-17T10:30:08","date_gmt":"2018-04-17T14:30:08","guid":{"rendered":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/issues\/les-prisons-ne-doivent-pas-devenir-les-nouveaux-asiles\/"},"modified":"2025-10-07T22:03:47","modified_gmt":"2025-10-08T02:03:47","slug":"les-prisons-ne-doivent-pas-devenir-les-nouveaux-asiles","status":"publish","type":"issues","link":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/2018\/04\/les-prisons-ne-doivent-pas-devenir-les-nouveaux-asiles\/","title":{"rendered":"Les prisons ne doivent pas devenir les nouveaux asiles"},"content":{"rendered":"

Cet article a \u00e9t\u00e9 traduit de l\u2019anglais<\/a>.<\/p>\n

Le lien entre la maladie mentale et la justice p\u00e9nale ne date pas d\u2019hier. Il n\u2019y a pas si longtemps, dans les asiles et les instituts psychiatriques, on cherchait d\u2019abord \u00e0 tenir les patients \u00e0 l\u2019\u00e9cart de la soci\u00e9t\u00e9. On se souciait davantage de confinement et de soins ponctuels que de gu\u00e9rison. En d\u00e9pit des progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s dans le domaine de la sant\u00e9, et malgr\u00e9 une conscientisation et une compr\u00e9hension accrues, les pr\u00e9jug\u00e9s et la discrimination \u00e0 l\u2019\u00e9gard de la maladie mentale demeurent profond\u00e9ment ancr\u00e9s.<\/p>\n

Aujourd\u2019hui, la forte pr\u00e9sence de personnes aux prises avec une maladie mentale ou une toxicomanie dans notre syst\u00e8me correctionnel ainsi que le nombre croissant d\u2019appels que la police re\u00e7oit chaque jour<\/a> concernant des gens en \u00e9tat de d\u00e9tresse psychologique deviennent de plus en plus pr\u00e9occupants. Les centres de d\u00e9tention ont remplac\u00e9 les asiles, et nous privons la population vuln\u00e9rable de ses droits.<\/p>\n

\u00c0 moins de radicalement transformer nos politiques publiques, nous sommes condamn\u00e9s \u00e0 restreindre la prosp\u00e9rit\u00e9 sociale et \u00e9conomique du Canada.<\/p>\n

Que faire alors\u00a0?<\/p>\n

D\u2019abord, on doit augmenter les fonds publics consacr\u00e9s aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale proportionnellement au fardeau que ceux-ci repr\u00e9sentent pour la soci\u00e9t\u00e9 et faire en sorte que tous puissent facilement et rapidement recevoir les soins psychologiques dont ils ont besoin, en tout temps et en tout lieu. Il s\u2019av\u00e8re notamment imp\u00e9ratif de donner acc\u00e8s aux personnes atteintes de maladie mentale grave \u00e0 de l\u2019aide sociale ainsi qu\u2019\u00e0 un logement s\u00fbr et abordable, afin qu\u2019elles n\u2019aient pas \u00e0 vivre sous le seuil de la pauvret\u00e9.<\/p>\n

En ce qui concerne les personnes qui commettent des crimes, il faut trouver des solutions de rechange \u00e0 l\u2019incarc\u00e9ration lorsque cela est possible. Les programmes de d\u00e9judiciarisation et les tribunaux de sant\u00e9 mentale, qui \u00e9vitent les condamnations et sont plut\u00f4t ax\u00e9s sur la r\u00e9habilitation, en particulier chez nos jeunes, peuvent changer des vies. Enfin, il faut faciliter l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des traitements de qualit\u00e9 et \u00e0 la r\u00e9insertion sociale dans notre syst\u00e8me correctionnel.<\/p>\n

Les troubles mentaux repr\u00e9sentent au moins 13\u00a0%<\/a> du fardeau mondial de la maladie. Pourtant, le Canada ne consacre \u00e0 la sant\u00e9 mentale que 7\u00a0%<\/a> de son budget r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9, ce qui est inf\u00e9rieur \u00e0 ce qu\u2019on voit dans beaucoup d\u2019autres pays. Traiter la sant\u00e9 mentale diff\u00e9remment de la sant\u00e9 physique a entra\u00een\u00e9 une fragmentation du syst\u00e8me et un acc\u00e8s d\u00e9sastreux aux soins et aux services de soutien.<\/p>\n

Des facteurs sociaux d\u00e9terminants pour une bonne sant\u00e9, comme le logement, le revenu et l\u2019\u00e9ducation, sont inextricablement li\u00e9s \u00e0 la probabilit\u00e9 de se faire un jour appr\u00e9hender par la police ou de se retrouver en prison.<\/p><\/blockquote>\n

Pour vraiment faire changer les choses, il faut mettre un terme au sous-financement flagrant dans ce secteur, ainsi qu\u2019\u00e9liminer le cloisonnement de part et d\u2019autre du syst\u00e8me de soins de sant\u00e9. Au Canada, plus de 520\u00a0000\u00a0personnes ayant une maladie mentale ne sont pas ad\u00e9quatement log\u00e9es<\/a>, y compris 120\u00a0000\u00a0itin\u00e9rants. M\u00eame si la plupart des gens qui \u00e9prouvent des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale veulent travailler, jusqu\u2019\u00e0 90\u00a0% des Canadiens qui souffrent de maladie mentale grave sont sans emploi \u00e0 cause de la discrimination, d\u2019une aide \u00e0 l\u2019emploi d\u00e9ficiente et de lacunes dans le syst\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9 du revenu. Des facteurs sociaux d\u00e9terminants pour une bonne sant\u00e9, comme le logement, le revenu et l\u2019\u00e9ducation, sont inextricablement li\u00e9s \u00e0 la probabilit\u00e9 de se faire un jour appr\u00e9hender par la police ou de se retrouver en prison. Pour pouvoir pr\u00e9venir, il faut b\u00e2tir une soci\u00e9t\u00e9 civilis\u00e9e dans laquelle chacun puisse avoir un acc\u00e8s ad\u00e9quat aux services de base.<\/p>\n

De nombreux pays ont eu recours \u00e0 des programmes de d\u00e9judiciarisation qui se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s efficaces. Les tribunaux de sant\u00e9 mentale, o\u00f9 des professionnels en sant\u00e9 mentale sont disponibles pour aider les personnes ayant des d\u00e9m\u00eal\u00e9s avec la justice, offrent des solutions de rechange \u00e0 l\u2019incarc\u00e9ration et redirigent ces personnes vers les soins de sant\u00e9 dont elles auraient d\u00fb b\u00e9n\u00e9ficier d\u00e8s le d\u00e9part. Les tribunaux de traitement de la toxicomanie, comme celui appuy\u00e9 par le Centre de toxicomanie et de sant\u00e9 mentale (CAMH), mettent les personnes vuln\u00e9rables \u2014\u00a0dont beaucoup ont commis des crimes non violents pour soulager leur d\u00e9pendance\u00a0\u2014 en contact avec les traitements et les services de soutien dont elles ont d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment besoin.<\/p>\n

Le fait que la plupart des substances psychoactives sont ill\u00e9gales rend pratiquement toute forme de toxicomanie criminelle. Ainsi, des individus vuln\u00e9rables, bien souvent des jeunes, se retrouvent vou\u00e9s \u00e0 une existence parsem\u00e9e de s\u00e9jours en prison.<\/p><\/blockquote>\n

Ces tribunaux ont connu d\u2019innombrables r\u00e9ussites. Pourtant, lorsqu\u2019on pense particuli\u00e8rement \u00e0 la toxicomanie et aux pr\u00e9jug\u00e9s qui s\u2019y rattachent \u2014 quand elle est consid\u00e9r\u00e9e comme un choix plut\u00f4t que comme une maladie, comme un crime \u00e0 punir plut\u00f4t que comme un probl\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 r\u00e9soudre, comme un enjeu moral plut\u00f4t que m\u00e9dical\u00a0\u2014, on constate qu\u2019il y a encore un bon bout de chemin \u00e0 parcourir. Le fait que la plupart des substances psychoactives sont ill\u00e9gales rend pratiquement toute forme de toxicomanie criminelle. Ainsi, des individus vuln\u00e9rables, bien souvent des jeunes, se retrouvent vou\u00e9s \u00e0 une existence parsem\u00e9e de s\u00e9jours en prison.<\/p>\n

Le nombre disproportionn\u00e9 de personnes atteintes de maladie mentale dans nos centres de d\u00e9tention est une trag\u00e9die nationale. Selon des donn\u00e9es du Service correctionnel du Canada, 50\u00a0% des femmes et 26\u00a0% des hommes d\u00e9tenus dans les p\u00e9nitenciers f\u00e9d\u00e9raux<\/a> pr\u00e9sentent des besoins en sant\u00e9 mentale. Le taux de suicide y est sept fois plus \u00e9lev\u00e9<\/a> que la moyenne nationale, et 44\u00a0% des d\u00e9tenus ayant mis fin \u00e0 leurs jours<\/a> \u00e9taient atteints d\u2019au moins un trouble de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n

Malgr\u00e9 les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 la forte mobilisation des organismes de d\u00e9fense des droits de la personne, nous avons encore du chemin \u00e0 faire pour que nos prisons offrent des services de soutien ad\u00e9quats en mati\u00e8re de sant\u00e9. Ici \u00e0 Toronto, le Service d\u2019intervention m\u00e9dicol\u00e9gale pr\u00e9coce du CAMH mis en \u0153uvre au Centre de d\u00e9tention du sud de Toronto permet de cerner les besoins des personnes incarc\u00e9r\u00e9es ou en d\u00e9tention provisoire, afin qu\u2019elles puissent recevoir les traitements et les services de soutien n\u00e9cessaires. Cette approche s\u2019av\u00e8re assez prometteuse et nous prouve ce que nous savions d\u00e9j\u00e0, c\u2019est-\u00e0-dire que dans notre syst\u00e8me de soins de sant\u00e9, des personnes sont laiss\u00e9es pour compte et finissent ainsi par aboutir en milieu carc\u00e9ral plut\u00f4t qu\u2019hospitalier.<\/p>\n

La d\u00e9marche que nous proposons se veut diff\u00e9rente. Et si nous consid\u00e9rions la maladie mentale comme un probl\u00e8me de sant\u00e9, et non de criminalit\u00e9\u00a0? Et si nous b\u00e2tissions un syst\u00e8me de soins et de soutien ax\u00e9 sur la gu\u00e9rison afin de permettre \u00e0 chacun de vivre la meilleure vie possible\u00a0? Et si nous adoptions une approche de sant\u00e9 publique \u00e0 l\u2019\u00e9gard de la toxicomanie\u00a0? Et si nous r\u00e9pondions aux appels de d\u00e9tresse en envoyant des ambulanciers au lieu de policiers\u00a0? Et si, au lieu de traduire les jeunes en justice, nous les entourions de services de soutien pour qu\u2019ils puissent se r\u00e9habiliter, terminer leurs \u00e9tudes et trouver un emploi gratifiant\u00a0?<\/p>\n

\u00c0 l\u2019\u00e9chelle nationale et provinciale, nous avons l\u2019occasion de faire preuve d\u2019un esprit d\u2019initiative en \u0153uvrant de pair avec les divers ordres de gouvernement \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement d\u2019un syst\u00e8me int\u00e9gr\u00e9 de sant\u00e9 mentale qui pourrait consid\u00e9rablement changer le cours de l\u2019existence de bien des gens. Mais c\u2019est maintenant qu\u2019il nous faut agir.<\/p>\n

Cet article fait partie du dossier\u00a0Une vision \u00e9largie de la r\u00e9forme du syst\u00e8me de justice p\u00e9nale<\/a>.\u00a0<\/strong><\/p>\n

Photo:\u00a0Shutterstock\/By Inked Pixels.<\/span><\/p>\n

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