Souvent, les \u00e9tudes et les sondages montrent que les Canadiens sont fiers de leur syst\u00e8me de sant\u00e9 universel qui offre des services m\u00e9dicaux et hospitaliers financ\u00e9s par le gouvernement. Ils ne courent pas le risque de d\u00e9clarer faillite pour obtenir des soins pour eux-m\u00eames ou leur famille quand ils en ont besoin. Or, quand il s\u2019agit de m\u00e9dicaments sur ordonnance, notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ne suit pas.<\/p>\n
En effet, la plupart des m\u00e9dicaments pris en dehors de l\u2019h\u00f4pital<\/a> ne sont pas couverts par notre syst\u00e8me de sant\u00e9, de sorte que les Canadiens doivent compter sur une assurance m\u00e9dicaments priv\u00e9e ou payer de leur poche des m\u00e9dicaments parfois tr\u00e8s on\u00e9reux. Certaines provinces offrent une assurance m\u00e9dicaments \u00e0 des populations d\u00e9sign\u00e9es \u2014 les personnes \u00e0 faible revenu ou les a\u00een\u00e9s, par exemple. Le Qu\u00e9bec, de son c\u00f4t\u00e9, poss\u00e8de son propre r\u00e9gime d\u2019assurance m\u00e9dicaments, mais un Canadien sur cinq<\/a> affirme qu\u2019un membre de sa famille ne peut pas se payer de m\u00e9dicaments.<\/p>\n Cela signifie que beaucoup de Canadiens ne re\u00e7oivent pas les m\u00e9dicaments dont ils ont besoin, et les cons\u00e9quences peuvent \u00eatre d\u00e9vastatrices.<\/p>\n Comment pouvons-nous faire en sorte que tous les citoyens au Canada aient un meilleur acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments sur ordonnance ?<\/p>\n En fait, nous pourrions am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s \u2014 et la sant\u00e9 des Canadiens \u2014 en rendant disponible un ensemble de \u00ab\u00a0m\u00e9dicaments essentiels\u00a0\u00bb soigneusement s\u00e9lectionn\u00e9s.<\/p>\n L\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a d\u00e9j\u00e0 \u00e9labor\u00e9 une liste mod\u00e8le de m\u00e9dicaments essentiels<\/a> con\u00e7us pour r\u00e9pondre aux besoins sanitaires de base des personnes \u00e0 travers le monde. Elle recommande que chaque nation adapte la liste de m\u00e9dicaments aux circonstances locales et en facilite l\u2019acc\u00e8s.<\/p>\n Dans un r\u00e9cent article publi\u00e9 dans JAMC Ouvert<\/em> par l\u2019Association m\u00e9dicale canadienne, mes coll\u00e8gues et moi avons pr\u00e9sent\u00e9 notre version de liste \u00e0 partir de celle de l\u2019OMS en tenant compte des lignes directrices canadiennes et de la contribution des cliniciens canadiens.<\/p>\n Des centaines de pays ont d\u00e9j\u00e0 des listes de m\u00e9dicaments essentiels, et nous pouvons tirer des le\u00e7ons de leurs succ\u00e8s et de leurs d\u00e9fis. Il s\u2019agit notamment de pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9 comme la Su\u00e8de<\/a>, qui compte une exp\u00e9rience positive de plus d\u2019une d\u00e9cennie avec sa \u00ab Wise List<\/em> \u00bb, de pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire comme l\u2019Inde<\/a>, ainsi que de pays \u00e0 revenu faible comme l\u2019Arm\u00e9nie<\/a> et le Zimbabwe<\/a>.<\/p>\n En plus de fournir aux patients des m\u00e9dicaments essentiels quand ils en ont besoin, une liste de m\u00e9dicaments essentiels aide \u00e9galement \u00e0 s\u2019assurer que les patients obtiennent le bon<\/em> m\u00e9dicament. Comment ?<\/p>\n Au Canada, on d\u00e9nombre plus de 10 000 produits pharmaceutiques approuv\u00e9s pour la vente<\/a>, et les listes publiques qui d\u00e9terminent quels m\u00e9dicaments sont financ\u00e9s pour certains groupes (b\u00e9n\u00e9ficiaires de l\u2019aide sociale, personnes handicap\u00e9es et a\u00een\u00e9s) contiennent de 3 000 \u00e0 5 000 m\u00e9dicaments<\/a>. C\u2019est beaucoup de renseignements dont il faut faire le suivi.<\/p>\n Avec une courte liste de m\u00e9dicaments essentiels, il y a moins de risque d\u2019erreur et de confusion, parce que les patients, les m\u00e9decins et les pharmaciens ont seulement besoin de conna\u00eetre un nombre limit\u00e9 de m\u00e9dicaments.<\/p>\n Les critiques pourraient soutenir qu\u2019une liste de m\u00e9dicaments essentiels limiterait le choix et l\u2019acc\u00e8s \u00e0 d\u2019importants nouveaux m\u00e9dicaments sur ordonnance. Or il n\u2019y a pas n\u00e9cessairement autant de \u00ab\u00a0choix\u00a0\u00bb aujourd\u2019hui qu\u2019on pourrait le croire.<\/p>\n Avec une liste exhaustive de produits que les praticiens de la sant\u00e9 ne peuvent m\u00eame pas suivre, nous offre-t-on vraiment un \u00ab\u00a0choix\u00a0\u00bb ?\u00a0 Les d\u00e9cisions en mati\u00e8re de prescription sont trop souvent prises en fonction des croyances et des habitudes du praticien qui tient la plume. Elles pourraient \u00eatre fond\u00e9es sur les meilleures preuves disponibles, mais elles sont souvent influenc\u00e9es par les messages publicitaires<\/a> des entreprises pharmaceutiques.<\/p>\n A-t-on d\u00e9j\u00e0 vu un m\u00e9decin expliquer les avantages et les inconv\u00e9nients de chacun des 11\u00a0diff\u00e9rents inhibiteurs de l\u2019enzyme de conversion de l\u2019angiotensine (ECA) pour la pression art\u00e9rielle et demander au patient lequel il souhaiterait prendre ? Comment pourrait-il m\u00eame l\u2019aider \u00e0 faire un choix, vu qu\u2019il n\u2019y a pas de diff\u00e9rences notables<\/a> entre les m\u00e9dicaments ?<\/p>\n Les autorit\u00e9s gouvernementales ont souvent du mal \u00e0 dire non aux soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques qui ont fabriqu\u00e9 un produit semblable \u00e0 un m\u00e9dicament d\u00e9j\u00e0 approuv\u00e9, car on pourrait leur demander de justifier pourquoi elles en ont approuv\u00e9 un, mais pas l\u2019autre. Donc, des produits similaires prolif\u00e8rent, et nous nous retrouvons avec un grand nombre de m\u00e9dicaments qui ont la m\u00eame action.<\/p>\n Les gens qui n\u2019ont pas les moyens de se procurer des m\u00e9dicaments aujourd\u2019hui sont d\u00e9j\u00e0 forc\u00e9s de faire des choix\u00a0: des aliments ou des m\u00e9dicaments ?\u00a0 Personne ne devrait avoir \u00e0 choisir entre payer le loyer ou prendre un m\u00e9dicament contre l\u2019hypertension, le diab\u00e8te ou le VIH\/sida. Or c\u2019est ce qui se passe aujourd\u2019hui<\/a> au Canada.<\/p>\n Les discussions sur l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments n\u2019aboutissent souvent nulle part. Comment nos gouvernements pourraient-ils se permettre de payer les m\u00e9dicaments essentiels ?<\/p>\n Une courte liste de m\u00e9dicaments s\u00e9lectionn\u00e9s pourrait effectivement nous aider \u00e0 \u00e9conomiser de l\u2019argent <\/em>en concentrant la concurrence sur un petit nombre de produits que nous pourrions collectivement acheter en plus grandes quantit\u00e9s. Cela signifierait aussi avoir un pouvoir de n\u00e9gociation accru.<\/p>\n Les m\u00e9dicaments sur ordonnance ne procurent les bienfaits pr\u00e9vus que s\u2019ils sont accessibles et prescrits de fa\u00e7on appropri\u00e9e. L\u2019\u00e9laboration d\u2019une liste de m\u00e9dicaments essentiels au Canada et leur financement public pourraient se traduire par un avancement sur les deux fronts.<\/p>\n Photo: Shutterstock.com<\/span><\/p>\n Souhaitez-vous r\u00e9agir \u00e0 cet article ? <\/em>Joignez-vous aux d\u00e9bats d\u2019<\/em>Options politiques\u00a0et soumettez-nous votre texte en suivant ces\u00a0<\/em>directives<\/em><\/a>. <\/em>| Do you have something to say about the article you just read? Be part of the\u00a0<\/em>Policy Options\u00a0discussion, and send in your own submission.\u00a0Here is a\u00a0<\/em>link<\/em><\/a>\u00a0on how to do it.\u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Souvent, les \u00e9tudes et les sondages montrent que les Canadiens sont fiers de leur syst\u00e8me de sant\u00e9 universel qui offre des services m\u00e9dicaux et hospitaliers financ\u00e9s par le gouvernement. 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