{"id":264127,"date":"2016-05-11T10:30:15","date_gmt":"2016-05-11T14:30:15","guid":{"rendered":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/issues\/linnovation-a-lechelle-des-systemes-un-changement-radical\/"},"modified":"2025-10-07T21:10:04","modified_gmt":"2025-10-08T01:10:04","slug":"linnovation-a-lechelle-des-systemes-un-changement-radical","status":"publish","type":"issues","link":"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/2016\/05\/linnovation-a-lechelle-des-systemes-un-changement-radical\/","title":{"rendered":"L\u2019innovation \u00e0 l\u2019\u00e9chelle des syst\u00e8mes&nbsp;: un changement radical"},"content":{"rendered":"<p>Indy Johar, associ\u00e9 principal pour l\u2019innovation \u00e0 la Fondation Young, \u00e9tait le conf\u00e9rencier invit\u00e9 pour l\u2019ouverture du colloque de la Fondation Pierre Elliott Trudeau, en novembre 2015. Sa conf\u00e9rence s\u2019intitulait \u00ab\u00a0Les d\u00e9fis d\u2019un changement radical : passer du cloisonnement \u00e0 l\u2019interd\u00e9pendance\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>La rupture m\u00e8ne au changement. Dans le monde actuel marqu\u00e9 par de grandes ruptures, les institutions officielles et officieuses de tous les secteurs sont mises \u00e0 rude \u00e9preuve\u00a0: certaines \u00e9chouent, d\u2019autres s\u2019adaptent ou encore se transforment compl\u00e8tement. Ces changements ne sont d\u00e9sormais plus le fruit de l\u2019initiative isol\u00e9e d\u2019une personne, d\u2019une organisation, d\u2019une institution ou d\u2019un domaine. Pourtant, malgr\u00e9 une plus grande participation \u00e0 la prise de d\u00e9cisions et malgr\u00e9 les possibilit\u00e9s de r\u00e9troaction num\u00e9rique rapide, la plupart des grandes institutions voient encore la soci\u00e9t\u00e9 comme cause principale des <em>probl\u00e8mes<\/em> sociaux, \u00e9conomiques ou environnementaux plut\u00f4t que comme source dynamique pour y trouver des <em>solutions<\/em>. La soci\u00e9t\u00e9 d\u00e9montre bien que ces institutions se trompent. Dans un contexte de mondialisation et d\u2019interconnectivit\u00e9, o\u00f9 il y a de moins en moins de limites \u00e0 l\u2019empathie et \u00e0 la cr\u00e9ativit\u00e9, les mouvements citoyens m\u00e8nent \u00e0 des partenariats \u00e9tonnants, apportent des solutions novatrices ou r\u00e9clament des initiatives responsables l\u00e0 o\u00f9 les entreprises et les gouvernements tol\u00e8rent tacitement le <em>statu quo<\/em>.<\/p>\n<p>Johar a racont\u00e9 l\u2019histoire de Shivam Bajpai. Il venait d\u2019avoir 16 ans, le 5 avril 2007. En revenant de l\u2019\u00e9cole sur une rue achaland\u00e9e de Kanpur, au nord de l\u2019Inde, il a \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9 par un chauffard, qui s\u2019est enfui. Quelques secondes plus tard, alors qu\u2019il gisait sur la route, une autre voiture a roul\u00e9 sur lui. Il s\u2019est tra\u00een\u00e9 jusqu\u2019au bord du trottoir pour s\u2019\u00e9tendre pr\u00e8s d\u2019un arbre et demander de l\u2019aide. Quelques badauds se sont arr\u00eat\u00e9s pour regarder. Personne ne l\u2019a aid\u00e9. Personne n\u2019a appel\u00e9 l\u2019ambulance. Quarante-cinq minutes plus tard, il succombait.<\/p>\n<p>C\u2019est un cas parmi des millions. \u00c0 toutes les quatre minutes, une personne meurt dans un accident de la route en Inde ; le pays poss\u00e8de le triste record mondial de mortalit\u00e9 routi\u00e8re. Il s\u2019agit de la principale cause de d\u00e9c\u00e8s chez les personnes de 15 \u00e0 45 ans, le groupe le plus productif d\u2019une soci\u00e9t\u00e9. Les accidents routiers ont aussi un impact consid\u00e9rable sur l\u2019\u00e9conomie ; on estime, en effet, que leur co\u00fbt \u00e9quivaut \u00e0 3,2\u00a0% du PIB de l\u2019Inde.<\/p>\n<p class=\"dropcap\">Piyush Tewari \u00e9tait le cousin de Shivam Bajpai. Quand Tewari a d\u00e9couvert qu\u2019environ 1000\u00a0personnes \u00e9taient pass\u00e9es pr\u00e8s de son cousin sans s\u2019arr\u00eater, il a senti qu\u2019il devait agir. Il a parl\u00e9 \u00e0 des docteurs, \u00e0 la police et aux services d\u2019urgence. C\u2019est alors qu\u2019il a saisi l\u2019importance d\u2019un acc\u00e8s imm\u00e9diat \u00e0 des soins comp\u00e9tents apr\u00e8s un accident. Il a remarqu\u00e9 \u00e0 quel point la r\u00e9action des passants \u00e9tait cruciale. Il a compris qu\u2019il fallait apporter des traitements d\u2019urgence ad\u00e9quats afin de stabiliser un bless\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 son arriv\u00e9e \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Tous ces gestes ensemble permettraient d\u2019\u00e9viter 50\u00a0% des morts accidentelles. Mais d\u2019abord, il fallait surmonter plusieurs obstacles, notamment l\u2019apathie des badauds, les r\u00e9percussions juridiques li\u00e9es au fait d\u2019aider une victime d\u2019accident (qui peuvent transformer un geste humanitaire en une responsabilit\u00e9) et le manque de formation en premiers soins chez les policiers.<\/p>\n<p>D\u00e8s lors, Tewari s\u2019est int\u00e9ress\u00e9 \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re comme un syst\u00e8me et plus comme un probl\u00e8me isol\u00e9. Il s\u2019est rendu compte que l\u2019am\u00e9lioration de la s\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re n\u2019\u00e9tait pas simplement une question de ressources, de politiques, d\u2019\u00e9ducation et de comportement ; non, pour lui, le probl\u00e8me de la s\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re se situait plut\u00f4t \u00e0 l\u2019intersection o\u00f9 se croisent \u2013 dans le d\u00e9sordre mais de fa\u00e7on interd\u00e9pendante \u2013 plusieurs responsabilit\u00e9s fragment\u00e9es, les lacunes du syst\u00e8me juridique et un manque de formation. Pour cr\u00e9er une \u00ab cha\u00eene de survivance\u00a0\u00bb, il fallait mettre en lien les citoyens, la police, les ambulanciers et le personnel des h\u00f4pitaux. Pour provoquer ce changement radical, il fallait composer avec toutes les parties mobiles, chercher les occasions de briser le cloisonnement et cr\u00e9er un environnement o\u00f9 les divers minist\u00e8res, \u00e9tablissements et intervenants puissent travailler sur leur propre \u00ab\u00a0fragment\u00a0\u00bb de responsabilit\u00e9. Avec la Fondation SaveLife qu\u2019il a cr\u00e9\u00e9e, Tewari a milit\u00e9 pour des changements dans la r\u00e9glementation (il a d\u2019ailleurs obtenu un r\u00e8glement d\u00e9cr\u00e9t\u00e9 par les tribunaux) ; il a con\u00e7u un plan de changement de culture afin de rendre la police plus efficace face aux accidents, gr\u00e2ce \u00e0 une formation en r\u00e9animation et en traumatologie de base ; il a forc\u00e9 les routes \u00e0 p\u00e9age \u00e0 souscrire des assurances accidents; et, finalement, il a d\u00e9velopp\u00e9 une application mobile pour signaler les incidents. L\u2019application mobile a \u00e9t\u00e9 judicieusement con\u00e7ue \u00e0 la toute fin, car un tel probl\u00e8me de nature syst\u00e9mique ne peut \u00eatre r\u00e9solu par une seule intervention.<\/p>\n<p>Comme l\u2019<a href=\"https:\/\/www.forbes.com\/sites\/ashoka\/2013\/12\/01\/piyush-tewaris-six-word-story-saving-road-accident-victims-through-bystander-care\/#29568c81e987\">indique<\/a> Sachin Malhan, au cours des premi\u00e8res ann\u00e9es de la fondation, plus de 175\u00a0000 victimes d\u2019accidents de la route ont re\u00e7u les soins appropri\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 la r\u00e9action des passants. Malhan ajoute que \u00ab ce type de mod\u00e8les et de le\u00e7ons, qu\u2019on consid\u00e8re souvent comme des produits \u201cpeu pratiques\u201d quand on les voit \u00e0 travers les loupes conventionnelles, sont en fait des solutions efficaces qui changent une fois pour toutes les syst\u00e8mes. Au lieu d\u2019une innovation ponctuelle, il y a une combinaison d\u2019innovations ax\u00e9es sur un int\u00e9r\u00eat commun, qui visent des changements juridiques et donnent lieu \u00e0 des partenariats de services qu\u2019on pourrait appliquer \u00e0 d\u2019autres contextes avec l\u2019aide d\u2019agents de changement d\u00e9termin\u00e9s\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p class=\"dropcap\">De l\u2019histoire de la Fondation SaveLife, Johar retient trois \u00e9l\u00e9ments pour une th\u00e9orie du changement au 21<sup>e<\/sup> si\u00e8cle.<\/p>\n<p><em>Passer du personnage h\u00e9ro\u00efque aux mouvements de masse<\/em>\u00a0: La dominance traditionnelle de l\u2019\u00c9tat, du h\u00e9ros et du leader a sans doute donn\u00e9 lieu \u00e0 un ensemble pratique d\u2019initiatives en mati\u00e8re de d\u00e9veloppement, d\u2019investissement, de responsabilit\u00e9 et de gouvernance. Mais de nos jours, dans un monde interconnect\u00e9 et interd\u00e9pendant, les relations entre les intervenants se caract\u00e9risent davantage par les r\u00e9seaux horizontaux que par une hi\u00e9rarchie pyramidale.<\/p>\n<p>Comme le montre le travail de Tewari, on ne peut d\u00e9l\u00e9guer \u00e0 une seule personne ou institution la responsabilit\u00e9 du changement. Les solutions efficaces demandent la participation des \u00ab\u00a0foules\u00a0\u00bb, que ce soit les citoyens, les entrepreneurs, les coalitions d\u2019entreprises ou les ONG. Les changements d\u00e9pendent de <em>mouvements<\/em> qui interpellent divers acteurs et leur donnent la possibilit\u00e9 d\u2019agir et d\u2019innover, que ce soit dans des institutions \u00e9tablies ou des campagnes populaires. Le nombre d\u2019interfaces efficaces entre ces divers acteurs est d\u00e9terminant pour la r\u00e9ussite d\u2019un changement radical. Seuls les mouvements de masse \u2013 qui impliquent plusieurs intervenants et qui peuvent compter sur le soutien d\u2019une architecture institutionnelle \u2013 pourront faire place \u00e0 un changement d\u00e9mocratique postindustriel dans les d\u00e9mocraties actuelles. Ce mod\u00e8le de changement demande une red\u00e9finition de la notion de leadership\u00a0: c\u2019est-\u00e0-dire, laisser de c\u00f4t\u00e9 l\u2019int\u00e9r\u00eat purement organisationnel pour favoriser la cr\u00e9ation de mouvements ax\u00e9s sur un objectif commun, tout en mettant en place des plateformes contextuelles pour y arriver. La campagne \u00ab\u00a0<a href=\"https:\/\/www.peopleforbernie.com\/about\">People for Bernie Sanders<\/a>\u00a0\u00bb en constitue un exemple frappant. Cette initiative ind\u00e9pendante en appui \u00e0 la candidature de Sanders pour l\u2019investiture du Parti d\u00e9mocrate en vue des \u00e9lections pr\u00e9sidentielles de 2016, aux \u00c9tats-Unis, emploie des slogans tels que \u00ab Ensemble\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0Pas moi, eux\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0Du peuple, par le peuple, pour le peuple\u00a0\u00bb. On remarque que la campagne est moins ax\u00e9e sur la personnalit\u00e9 de Sanders que sur un mouvement qui revendique le pouvoir d\u00e9mocratique et \u00e9conomique aux grandes compagnies, et ce, malgr\u00e9 les r\u00e9ticences des m\u00e9dias ou des donateurs de l\u2019establishment.<\/p>\n<p><em>Passer des soins \u00e0 la pr\u00e9vention\u00a0<\/em>: Bien que l\u2019\u00c9tat se soit toujours consid\u00e9r\u00e9 comme un investisseur dans le bien public (allant des droits de propri\u00e9t\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9ducation), on ne s\u2019est jamais vraiment pench\u00e9 sur le type de probl\u00e8mes vis\u00e9s par les investissements, mais plut\u00f4t sur les largesses que ces derniers permettent de r\u00e9pandre. Par contre, les mesures d\u2019aust\u00e9rit\u00e9 r\u00e9centes ont fait dispara\u00eetre nombre d\u2019investissements et d\u2019efforts de pr\u00e9vention ; on ne mise plus que sur des gains \u00e0 court terme au d\u00e9triment d\u2019enjeux \u00e0 plus long terme, ce qui entra\u00eene n\u00e9cessairement de nouvelles d\u00e9penses.<\/p>\n<p>Par exemple, la crise des services d\u2019urgence dans les h\u00f4pitaux du Royaume-Uni est directement li\u00e9e aux coupures dans les services communautaires pour les a\u00een\u00e9s. Quand les personnes \u00e2g\u00e9es ou vuln\u00e9rables n\u2019ont plus aucun recours en cas d\u2019inqui\u00e9tudes de sant\u00e9 (souvent li\u00e9es \u00e0 des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale), elles se dirigent pr\u00e9cis\u00e9ment l\u00e0 o\u00f9 les co\u00fbts sont les plus \u00e9lev\u00e9s\u00a0: l\u2019urgence.<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019oppos\u00e9, l\u2019exemple ontarien de <a href=\"https:\/\/www.cbc.ca\/news\/seniors-911-calls-cut-in-half-by-weekly-paramedics-visits-1.2286800\">Deep River<\/a> montre comment un programme param\u00e9dical communautaire, qui prend en charge les a\u00een\u00e9s vivant seuls, a permis de r\u00e9duire de moiti\u00e9 les appels au 911 et les consultations aux services d\u2019urgence. Cela gr\u00e2ce aux visites des ambulanciers qui effectuent, \u00e0 domicile, un petit contr\u00f4le de sant\u00e9 et demandent aux a\u00een\u00e9s comment ils se sentent. Ce programme de pr\u00e9vention co\u00fbte 75\u00a0000\u00a0dollars par ann\u00e9e, mais permet des \u00e9conomies de 1,6 million de dollars. La logique est simple\u00a0: on peut pr\u00e9venir d\u2019\u00e9normes d\u00e9penses gr\u00e2ce \u00e0 un projet qui permet d\u2019\u00e9viter une perte du contr\u00f4le des co\u00fbts humains, mais aussi financiers, li\u00e9s \u00e0 un cumul de probl\u00e8mes sociaux.<\/p>\n<p><em>Passer du cloisonnement \u00e0 l\u2019interd\u00e9pendance<\/em>\u00a0: Le changement radical demande de nouveaux mod\u00e8les pour l\u2019\u00e9laboration des politiques, pour la documentation ou pour la responsabilisation. Il demande qu\u2019on repense la gouvernance, et ce, des petits cloisonnements organisationnels jusqu\u2019aux grands syst\u00e8mes interd\u00e9pendants. Au cours des 50 derni\u00e8res ann\u00e9es, les responsables de politiques se sont int\u00e9ress\u00e9s \u00e0 la cr\u00e9ation d\u2019instruments pr\u00e9cis\u00a0\u2013 transferts financiers, investissements ou mesures incitatives (sanctions et r\u00e9compenses) \u2013 qui permettent aux personnes int\u00e9ress\u00e9es et rationnelles d\u2019obtenir des r\u00e9sultats efficaces. Cependant, les probl\u00e8mes chroniques actuels ne s\u2019am\u00e9liorent pas, et c\u2019est peut-\u00eatre \u00e0 cause de l\u2019\u00e9chec des syst\u00e8mes. Tant que nous continuerons de chercher des instruments politiques miraculeux, nous passerons \u00e0 c\u00f4t\u00e9 des vrais enjeux, lesquels sont unis par une interd\u00e9pendance qui d\u00e9passe les cloisonnements politiques traditionnels.<\/p>\n<p>Il faut donc miser sur l\u2019innovation et la mise en \u0153uvre \u00e0 l\u2019\u00e9chelle des syst\u00e8mes pour donner l\u2019\u00e9lan \u00e0 un ensemble d\u2019intervenants, d\u2019investisseurs et de services \u00e9manant des secteurs public et priv\u00e9. Des domaines cl\u00e9s comme l\u2019innovation, la sant\u00e9, l\u2019\u00e9ducation ou l\u2019environnement doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme des produits livrables dans l\u2019ensemble des syst\u00e8mes, ce qui demande une intervention coordonn\u00e9e de tous les appuis (directs ou indirects) pr\u00e9sents dans les minist\u00e8res ou les budgets, mais aussi, comme l\u2019illustre le cas de Piyush Tewari, bien au-del\u00e0 des gouvernements.<\/p>\n<p>Pour conclure, Indy Johar nous dit que le plus grand changement qu\u2019on doit mettre en place est le passage du \u00ab\u00a0pouvoir du moi\u00a0\u00bb vers un \u00ab\u00a0pouvoir du nous\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Photo:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/fondationtrudeaufoundation\/photos\/a.1150167138346202.1073741850.116638241699102\/1150167221679527\/?type=3&amp;theater\" data-ft=\"{&quot;tn&quot;:&quot;k&quot;}\" data-hovercard=\"\/ajax\/hovercard\/page.php?id=116638241699102\">Fondation Trudeau Foundation<\/a>\u00a0\/ Fair Use<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p><em>Souhaitez-vous r\u00e9agir \u00e0 cet article ?\u00a0Joignez-vous aux d\u00e9bats d\u2019<\/em>Options politiques<em>\u00a0et soumettez-nous votre texte en suivant ces\u00a0<\/em><em><a href=\"https:\/\/policyoptions.irpp.org\/fr\/article-submission\/\">directives<\/a><\/em><em>. <\/em><em>|\u00a0Do you have something to say about the article you just read? 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